Você sabe o que são Glosas Hospitalares? Após o envio da conta hospitalar ao convênio, como forma de cobrar os gastos do paciente pelo atendimento, pode haver recusas no pagamento das cobranças, essas recusas são chamadas de glosas hospitalares.

Esse procedimento pode ser feito após o envio da fatura ou enquanto o paciente ainda estiver internado, dependendo do tipo de auditoria realizada entre o hospital e o convênio.

Quando se realiza uma auditoria retrospectiva, ou seja, após a alta do paciente, o auditor enfermeiro do hospital analisa a conta hospitalar e após ser enviada ao convênio, o auditor enfermeiro do convênio, por sua vez, faz a análise das cobranças e defere ou indefere o pagamento.

Informações ou dúvidas, clique aqui e fale conosco.

• Ausência de checagem de medicamentos e procedimentos;
• Ausência de checagem de medicamentos com o devido horário de realização;
• Ausência de checagem de medicamentos com devido nome e registro no COREN do profissional executante
• Procedimentos de enfermagem realizados sem a descrição no prontuário do paciente.
• Anotações realizadas a lápis.
• Realização de procedimentos de enfermagem sem fundamentação científica e comprovação da eficácia por meio de estudos prévios.

Veja todos os Serviços